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区医疗卫生工作情况的调研报告

一、基本情况及取得的成绩

xx 区辖 8 镇 6 个街道，乡镇卫生院 1 5 个 ( 建制镇卫

生院 8 个，非建制卫生院 7 个，其中中心卫生院 3 个)。

我区共有村卫生室 164 个，其中行政村卫生室 106 个，

医疗点村卫生室 58 个，“空白村”11 个。近几年来，按

照“强基层，建机制，保基本”原则，我区不断加大基层医

疗服务体系建设，农村卫生工作持续健康发展，为缓解群

众“看病难，看病贵” 问题，提高群众的健康水平作出了重

要贡献。Xx 年我区计划生育工作考核名列全市第一名，卫

生重点工作考核连续 3 年名列全市第一名。区卫生计生局

获“第六届 xx 省人民满意的公务员集体”荣誉称号，飞天

山镇卫生院获评全国“群众满

意乡镇卫生院”。

二、存在的问题

我区的基层医疗卫生服务体系已基本建立健全，但仍存

在“短板”和一些亟需解决的问题。

1.卫生院运转困难。乡镇卫生院是农村卫生工作的枢纽，

承担着直接为广大农民群众提供疾病预防、公共卫生服务和

基本医疗等任务，属于一类公益性事业单位。但目前我区乡

镇卫生院为差额事业单位，财政预算安排人员经费的

30%, 另外的人员经费的 70%、卫生院设施建设和设备投入

等靠自

筹。同时，卫生院的支出增加。目前，卫生计生融合，原镇

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（街道）计生服务站的计生手术、药具发放等工作已划归卫

生院，开展的计生技术服务均为免费。健康扶贫中要求对贫

困人口进行健康体检，卫生院对贫困人口实施的健康体检均

为免费，上级未安排相关经费。xx 年各卫生院交付的“五

险二金”增加，一般卫生院不少于 40 万元。卫生院的收

支缺口

很大，经费紧张，严重制约了卫生院的持续健康发展。

2.村卫生室业务用房等不达标。xx 年经行政村合并后，

xx 区已完成标准化建设 36 个，目前还有 81 个村卫生室需

进行标准化建设。虽然目前村卫生室房屋建设纳入了全区

农村综合服务平台建设,但农村综合服务平台中村卫生室

的面积少数示范型 60m² ,其他的标准型 40m² , 简易型

20m²。国家要求标准化村卫生室不少于 60m² , 且“四室分

开”，符合感控要求，因此，业务用房面积还不达标。每个

村卫生室设备、设施配置等约需 10 万元左右,现无资金来

源。一是年龄老化，乡村医生 45 岁以上的 61 人，青黄不

接；二是服务能力有限，通过调研发现，除了少数乡镇的

部分村医受过正规的卫生学校培训外，大多数村医基本上

属“土郎中”,普遍存在年龄偏大、学历偏低、知识老化等问

题，有些医务人员还是“半路出家”、“子承父业”，甚至

还有村干部兼任村医的现象，连最起码的三大件（听诊器、

体温计、血压计）都不会使用；三是从业人员积极性不强，

随着国家基本药物零差率销售政策的实施,过去“以药养

医”的补偿机制已经改变，村医仅从国家基本公共卫生均

等化服务项目经费、药品差价补贴中得到

一些补偿，难以维持生计，村医流失现象时有发生，前景堪

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忧。 3、医务人才严重匮乏。在调研中我们了解到，全区 15

个乡镇卫生院共有在编卫生技术人员 532 人，大专以上学

历 449 人，中专及以下 74 人，获得中级以上职称的 186

人，其余 332 人均为初级职称，取得执业医师资格 178 人，

助理执业医师资格的 75 人，由于人有个别乡镇卫生院甚

至没有一个具有开处方资格的医生，技术力量明显不足，

而村级卫生人员中，绝大多数为初中、小学学历，年龄偏

大，严重制约了乡村医疗卫生事业的发展，很难满足人民

群众越来越高的就医需求。近年来，随着政府对发展中医药

卫生事业的重视，各乡镇卫生院相继开展了中医业务，但中

医人才奇缺，有些卫生院中医治疗设施非常完备，但就是

没有接诊医生，中医

药科室常年上演“空城计”，不能为患者提供服务。

4、人员缺编十分突出。按编制，全区乡镇医疗卫生机构

应，缺编医生 35

人，护士 16 人，由于人手不够，一些医

务人员一兼多岗，部分医院的有关功能科室无法运行，设

备闲置。为了保证业务正常开展，各卫生院临时聘用了大

量编外人员，据统计，全区临时招聘人员就有 90 人，这

些招聘人员一方面学历职称低，另一方面工资待遇低，工作

积极性不高，

影响了卫生院的整体医疗水平。

三、下一步工作建议

1、加强队伍建设。人才是乡村、社区医疗卫生事业发

展的最重要因素，要加快培养面向农村社区的公共卫生、

中医中药和全科人才，制定优惠政策，引导和鼓励本科以

上毕业

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区医疗卫生工作情况的调研报告一、基本情况及取得的成绩xx区辖8镇6个街道，乡镇卫生院15个（建制镇卫生院8个，非建制卫生院7个，其中中心卫生院3个）。我区共有村卫生室164个，其中行政村卫生室106个，医疗点村卫生室58个，“空白村”11个。近几年来，按照“强基层，建机制，保基本”原则，我区不断加大基层医疗服务体系建设，农村卫生工作持续健康发展，为缓解群众“看病难，看病贵”问题，提高群众的健康水平...

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