2022年医保系统工作计划

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2022 年医保系统工作计划

2022 年xxx 分局将在区委区政府和市局的的正确领导下，始

终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九

届五中、X中X会精神为引领，紧紧围绕年度目标任务，积极弘扬

深圳医保敢想敢试、敢为人先的的改革精神，坚持强基础固根本，

突出推进打击欺诈骗保、医疗救助、民生工程、医保窗口规范化建

设等重点工作，确保辖区医疗保障事业取得新成效。

一、坚持以党的建设为引领，筑牢坚强有力的战斗堡垒

1.夯实基层党建基础。按照“标准＋质量＋示范”要求，着力强

化党组织思想、组织、作风和制度建设。坚持以组织生活为基础，

进一步丰富“三会一课”、主题党日等形式载体，突出政治学习和教

育功能；坚持以工作抓手为载体，运用新发展思维理念，把工作重

点作为开展党支部工作的着力点，结合医保行业优势积极创建专项

工作示范点，推动自身党建工作取得新突破。持续落实“深调研、深

落实”活动，将“我为群众办实事”转化为生动实践。坚持以廉政风险

防控为重点，按照全面从严治党新要求，认真抓好重大事项请示报

告制度，梳理完善并动态调整廉政风险清单，加强组织纪律和“反面

典型”学习教育，提升党员廉政风险防范意识。

2.落实岗位说明书制度。根据“科学定岗、清晰定责、合理定

权、精准定能”目标，不折不扣贯彻落实岗位说明书制度。结合现在

干部性格特点、能力素质进行人岗适配，结合季度考核开展履职情

况评价，在实施过程中不断提出优化岗位意见建议，通过岗位说明

书来加强干部队伍“同标准、精细化”管理。

3.营造干事创业氛围。加强干部队伍的源头管理和跟踪培养，

通过政治理论学堂提高干部队伍的为民意识和家国情怀；通过推动

业务骨干“大讨论”“微调研”“上讲堂”来锤炼年轻干部基本功和“真本

领”；通过技能培训、业务研讨、轮岗锻炼、项目式学习来提高干部

队伍的综合素养；完善分局制度建设，形成用制度管人管事的框架

体系；进一步落实“传帮带”和激励容错机制，营造干事创业的良好

氛围。

二、坚持以改革创新为动力，打造高效便捷的公共服务

4.提升经办服务水平。持续巩固区＋街道＋社区三级经办网格

工作成果，健全完善多方联动的沟通协调机制，持续梳理规范经办

标准和事项清单，量身定制“靶向式”业务专题培训，定期开展“跟班

学习”，针对性解决窗口人员工作中遇到的“本领恐慌”。探索建立以

提升服务质量为导向的激励约束机制，促进窗口经办服务提质增效。

5.探索智能化服务方式。牢固树立服务就是待遇的思想，提高

窗口统一规范和便捷高效服务，持续推进系统行风建设，充分发挥

“好差评”指挥棒作用。坚持传统服务和创新服务“两条腿”走路，探

索建立智能化适老改造和上门服务，探索实施医保服务“视频办”，

持续推进政策宣传进机关、进企业、进社区、进学校、进医药机构

的“五进”医保宣讲活动，联合区卫健部门、辖区医疗机构开展以促

进健康为导向的健康宣传工作。提高居民健康意识和生活质量。

6.加强两点机构精细化管理。加强定点医药机构医保信息编码

日常审核维护，及时落实医保目录动态调整机制，推进协议管理网

上签约和动态管理机制，加强国家信息平台运行中疑难问题的收集

反馈和协调处理，建立“日清月结”制度，梳理解决各环节的费用报

销积压问题。

三、坚持以群众需求为导向，建设多层次医疗保障体系

7.继续做好新冠疫情相关工作。积极履行医疗保障疫情防控职

责，全面落实新冠门诊费用及疫苗费用结算、支付工作。有序开展

两定机构日审核、月结算、年清算和药品耗材费用结算等工作。

8.全力打造多层次医疗保障体系。持续推广电子凭证的推广使

用和线上移动支付，落实异地就医门诊医疗费用直接结算服务；落

实配合落实重疾险、医疗专属险、少儿医疗政策宣传及参保征收工

作；充分发挥医疗救助兜底保障作用，全面落实资助救助对象参保

缴费政策；优化家属统筹和公务员医疗补助日常管理服务；协同社

保部门做好重复待遇清理；推进医保、医疗、医药联动改革，积极

推进家庭医生签约服务、中医药打包收费、门诊慢性病等业务在辖

区实施发展。

四、坚持以精准打击为手段，筑牢医保基金的安全防线

9.加大监督力度。贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条

例》，实现各类监督检查任务现场全覆盖，加强对欺诈骗保线索的

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摘要：

2022年医保系统工作计划2022年xxx分局将在区委区政府和市局的的正确领导下，始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届五中、X中X会精神为引领，紧紧围绕年度目标任务，积极弘扬深圳医保敢想敢试、敢为人先的的改革精神，坚持强基础固根本，突出推进打击欺诈骗保、医疗救助、民生工程、医保窗口规范化建设等重点工作，确保辖区医疗保障事业取得新成效。一、坚持以党的建设为引领，筑牢坚强有力的战斗堡垒1.夯实基层党建基础。按照“标准＋质量＋示范”要求，着力强化党组织思想、组织、作风和制度建设。坚持以组织生活为基础，进一步丰富“三会一课”、主题党日等形式载体，突出政治学习和教育功能；坚持以...

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